НИКОЛАЙ НИКОЛАЕВИЧ ЕЛАНСКИЙ

В мае 1984 г. родился выдающийся советский хирург Герой Социалистического Труда, лауреат Государственной премии, заслуженный деятель науки, генерал-лейтенант медицинской службы, профессор Николай Николаевич Еланский.

Н. Н. Еланский оставил яркий след в развитии отечественной хирургии. Блестящий представитель хирургической школы Боброва — Федорова, он в течение многих лет успешно развивал медицинскую науку и здравоохранение.

Н. Н. Еланский жил в насыщенную событиями эпоху. Участник первой мировой войны, организатор хирургического обеспечения войск на реке Халхин-Гол и в период советско-финляндской войны, главный хирург фронта во время Великой Отечественной войны и главный хирург Советской Армии в послевоенные годы, Николай Николаевич всегда находился на передних рубежах отечественной хирургии. Проблемы массовых поражений и лечения больных с наиболее распространенными и тяжелыми формами хирургической патологии всегда являлись главными в его деятельности.

Н.Н.Еланский родился 3 мая 1894 г. В 1913 г. он окончил Борисоглебскую гимназию с золотой медалью и поступил в Военно-медицинскую академию. После окончания академии в 1917 г. он получил звание лекаря с отличием и был направлен в качестве полкового врача в действующую армию на Юго-Западный фронт. С 1918 по 1921 г. по трудовой мобилизации он работал в селе Макарове Воронежской области, где проявил себя как блестящий организатор медицинской помощи и как хирург с незаурядными способностями.

Через 3 года Николай Николаевич возвращается в Военно-медицинскую академию в клинику С. П. Федорова. Исключительная трудоспособность, незаурядный талант исследователя позволили ему уже в течение первых 3 лет работы в клинике выполнить 3 крупных исследования. Работа «О взаимоотношениях между язвой и раком желудка» в 1924 г. была защищена как докторская диссертация. В ней четко доказано, что язва желудка нередко перерождается в рак. Эта работа по сути явилась первым фундаментальным отечественным исследованием, которое легло в основу учения о предраковых заболеваниях желудка.

Проведенное в лаборатории И. П. Павлова исследование периодической деятельности желудка при хирургических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки многие годы оставалось единственным по этому вопросу. Большой интерес представляла и выполненная одновременно с этим работа «Попытка характеристики непосредственных и отдаленных результатов оперативного лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки», в которой Н. Н. Еланский одним из первых показывает неустойчивость лечебного эффекта гастроэнтеростомии.

Особое мест среди исследований, проведенных в первые годы работы в клинике, руководимой С. П. Федоровым, занимает выполненная им работа, посвященная изогемагглю-тинационным свойствам сыворотки крови, материалы которой опубликованы в соавторстве с В.Н.Шамовым в 1923 г. Выделение сыворотки для определения групп крови было крупной победой в истории развития переливания крови у нас в стране. Ряд лет Н. Н. Еланский сам приготовлял стандартные сыворотки для определения групп крови и рассылал их в различные города страны. Им же была написана первая в нашей стране монография «Переливание крови» (1926), в которой с исчерпывающей для того времени полнотой освещены вопросы теории и практики переливания крови.

В 1932 г. Н. Н. Еланскому присваивают звание профессора. С 1939 г. наряду с работой в Военно-медицинской академии он возглавляет факультетскую хирургическую клинику Ленинградского педиатрического института. С 1937 г. он является начальником кафедры общей хирургии, а затем военно-полевой хирургии Военно-медицинской академии. В этот период Н. Н. Еланский много времени уделяет хирургии желчных путей, мочекаменной болезни. Особое значение для последующей его работы имели исследования, направленные на уточнение методов лечения больных с повреждениями мочеполовой системы, К этому же времени относится разработка вопросов военно-полевой хирургии. Вместе с группой врачей и слушателей Военно-медицинской академии Н. Н. Еланский оказывает помощь раненым во время боевых операций на реке Халхин-Гол. Во время советско-финляндской войны Николай Николаевич снова на фронте. Он инструктирует прибывающих на фронт врачей, обучает методике лечения раненых. С первых дней Великой Отечественной войны Н. Н. Еланский — главный хирург фронта. Огромный опыт военного хирурга и данные работ, проведенных в руководимой им клинике, позволили ему в первые месяцы Великой Отечественной войны выпустить в свет написанное по специальному заданию Наркомата обороны руководство по военно-полевой хирургии. Оно хорошо известно всем врачам— участникам Великой Отечественной войны и многие годы являлось основным руководством для каждого военного хирурга. Эта книга выдержала 5 изданий, переведена на немецкий, чешский, венгерский, польский, корейский и другие языки. За пятое ее издание, значительно дополненное и переработанное, ученому присуждена Государственная премия.

Трудно переоценить вклад Н. Н. Еланского в развитие военно-полевой хирургии.-Им разработаны показания к наложению первично отсроченного и вторичного швов, методика лечения ран с применением антибиотиков. Большое внимание в трудах Н. Н. Еланского уделено вопросам лечения повреждений конечностей и их" последствиям. Эти вопросы нашли отражение в XV и XVI томах многотомного труда «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 —1945 гг.», редактором которых он являлся, а также в специальном сборнике «Металлический остеосинтез инфицированных переломов длинных трубчатых костей», вышедшем из руководимой им факультетской хирургической клиники им. Н.Н.Бурденко.

Н.Н.Еланский разработал оригинальный метод лечения остеомиелита путем постоянного введения в очаг поражения раствора антибиотиков, подобранных в зависимости от чувствительности микрофлоры.

В 1950 г. он описал своеобразную клиническую картину болезни лиц, подвергшихся длительному раздавливанию обломками зданий, глыбами грунта, и дал ей оригинальную трактовку, назвав это состояние травматическим токсикозом.

После смерти Н. Н. Бурденко в 1947 г. Н. Н. Еланского назначают главным хирургом Советской Армии и одновременно избирают заведующим кафедрой факультетской хирургии I Московского медицинского института им. И. М. Сеченова. На последнем посту он оставался до конца своей жизни.

С приходом Николая Николаевича была произведена реконструкция клиники, что дало возможность расширить ее почти до 200 коек. В пей было создано одно из первых в нашей стране торакальных отделений, а затем в 1959 г. начало функционировать отделение «искусственная почка».

Большое внимание уделяет Н. Н. Еланский вопросам онкологии. Имея опыт лечения раненых с повреждением органов грудной полости, он одним из первых у нас в стране начал производить операции на легких и пищеводе при злокачественных поражениях. С целью совершенствования их диагностики и лечения он выполнил ряд интересных исследований.

На VIII Международном противораковом конгрессе (1962) Н. Н. Еланский выступил с программным докладом о предраковых заболеваниях желудка, в котором подвел итог многолетним исследованиям по этой важной проблеме.

Годы работы в лаборатории П. П. Павлова не прошли бесследно. У Н. Н. Еланского навсегда остался интерес к проблемам физиологии в хирургии. На XXV Всесоюзном съезде хирургов он совместно с Б. В. Петровским и А. А. Вишневским выступил с докладом «Физиологические основы современной хирургии», в котором показаны пути развития современной хирургии. Этим же вопросам посвящена актовая речь «Физиологическое уче-йие И. П. Павлова в хирургии>, произнесенная на торжественном годичном собрании I Московского медицинского института 11 октября 1952 г.

Н.Н.Еланским была выдвинута оригинальная теория патогенеза облитерирующего эндартериита и предложен метод лечения, нашедший широкое распространение.

Последние годы жизни Н. Н. Еланский уделял большое внимание вопросам флебологии. Распространенность заболеваний вен, частое развитие осложнений, приводящих к инвалидности, заставляют ученого заняться поисками путей улучшения диагностики, дифференциальной диагностики и лечения этих заболеваний. Он постоянно подчеркивал социальный характер проблемы, необходимость организации специализированной помощи больным с заболеваниями вен.

В 1959 г. Н. Н. Еланский организует в клинике отделение «искусственная почка», где с помощью экстракорпорального гемодиализа лечат больных с острой почечной недостаточностью различного генеза. Со временем оно превращается в отделение «критических состояний», в которо:>; осуществляется лечение тяжелейших форм хирургической патологии — сепсиса, перитонита, сочетающихся с острой почечной недостаточностью. В этом отделении были подготовлены специалисты для многих центров лечения больных с острой почечной недостаточностью.

В одной статье трудно охарактеризовать все проблемы, разрабатывавшиеся Н. Н. Еланским. Ряд руководств, монографий, более 150 статей по различным вопросам клинической хирургии — научное наследие ученого.

Наряду с плодотворной научной деятельностью Николай Николаевич много внимания уделял подготовке научно-педагогических кадров, обучению и воспитанию молодых врачей и студентов. Им подготовлено 9 докторов и свыше 30 кандидатов медицинских наук; многие врачи, окончившие клиническую ординатуру в руководимой им клинике, оказывают высококвалифицированную хирургическую помощь в разных городах нашей страны.

Как и руководство по военно-полевой хирургии, учебник Н. Н. Еланского «Хирургические болезни» (1964) до последнего времени является примером информативности изложения материала.
Николай Николаевич активно участвовал в проведении ряда всесоюзных хирургических съездов, многократно представлял отечественную науку за рубежом, являлся почетным членом ряда хирургических обществ, вел большую общественную работу.

Советское правительство высоко оценило заслуги Н. Н. Еланского, присвоив ему в 1942 г. звание заслуженного деятеля науки и наградив 11 орденами^Т? 1964 г., в день 70-летия, он был удостоен высшей награды — ему присвоено звание Героя Социалистического Труда.
31/VIII 1964 г. Н, Н. Еланский скоропостижно скончался. Он прожил прекрасную жизнь ученого, коммуниста, патриота своей Родины и оставил по себе немеркнущую память как ученый-гуманист и обаятельный человек.